Virusni hepatitis B : Kaj morate vedeti

Kaj je virus hepatitisa B, kako se prenaša, in v kateri fazi bolezni.

akutni hepatitis B, v večini primerov (90-95%) konča v predelavi, ampak kronični hepatitis B.

Virus in okolje lahko razvije neugodno kombinacijo okoliščin.Virus

je sferično obliko delcev in zelo majhne velikosti (42 nm), ki je sestavljen iz jedra, v katerem je dvojna DNA, in encim, ki ima sposobnost za izgradnjo mater DNA v Primeru - otroka.Virus je obdana z lupino, na katerih antigen, po katerem se virus lahko najdemo v krvi.virus

je zelo odporen na okoljske dejavnike.Ohrani sposobnost preživetja za šest mesecev pri temperaturi -30 stopinj, in pri temperaturi 60 - za 4 ure ex.Celo alkohol ne uniči virusno ovojnico in ubija samo s kloraminom namakati 6 ur.

Načini okužbe.

okužba z virusom hepatitisa B, pride v stik z virusom v krvi.Glavni prenosni poti virusa hepatitisa B so:

- vertikalni (z matere na otroka bolnika);

- parenteralno (z uporabo ne-sterilnih igel za injiciranje in tetoviranje, prebadanje telesa, zobozdrav

niških instrumentov, transfuzije krvi, itd);

- sex.

Nadalje, v primeru hepatitisa B, spolno prenosnih je glavni.

Kaj se zgodi v jetrih?

Dva dni po tem, ko virus vstopi v telo, že doseže jetra, je pritrjena na jetrnih celic (hepatocitov) in jih prodre.Kot pri katerikoli virus, virus hepatitisa B teži za razmnoževanje in razmnoževanje števila virusnih delcev.Torej, z uporabo posebnega encima v normalnih jetrnih celicah začne proces ustvarjanja tuje DNK - DNA virusa hepatitisa B Da bi to preprečili, so imunske celice začnejo "znebili" okuženih celic, uničuje hepatocitov in sprožijo vnetje.Odvisno od resnosti imunskega odziva gostitelja, ali postopek gre skozi vseh fazah bolezni in pustimo, da se varno, ali postane kronična postopek in padale aktivnost.

Diagnostics.

diagnoza virusa hepatitisa B je izpostavljena po naslednjih študij:

- biokemijsko analizo krvi (velikega števila kazalnikov jetrnih poškodb tkiva označevalcev (ALT, AST, bilirubin, alkalna fosfataza)).

- Krvni test za ugotavljanje označevalcev hepatitisa B (pozitivna HBsAg, HBeAg, anti-HBc IgM).

- ultrazvok trebuha (a znatno povečanje jeter).

Clinic.

akutni virusni hepatitis B

inkubacijska doba traja od 45 dni do šest mesecev, pa se kljub temu, da ni nobenih simptomov, se virus lahko zazna v krvi, če imate ustrezne teste.Potem, bolezen prehaja zaporedoma preicteric, zlatenico in obdobje okrevanja.

predzheltushnogo obdobje

traja od enega do sedem dni in se kaže v obliki skupnih simptomov sistemske bolezni - slabost, utrujenost, splošno slabo počutje, bolečine v sklepih.Lahko obstajajo grenkobo v usta in občutek teže v desnem zgornjem kvadrantu.

zlatenica obdobje

(obstaja samo ena tretjina bolnikov) traja dva do tri tedne.Najbolj Značilnost tega obdobja je pojav temnega urina in blata pojasnilo.Hkrati pa je obarvanje kože in sluznic, srbeča koža.Tudi če zlatenica ni pogosti simptomi zlatenica obdobju, pri vseh bolnikih: utrujenost, izguba apetita, slabost, bruhanje, glavoboli, motnje spanja, se lahko pojavijo simptomi, povezani s krvavitvijo (krvavitev dlesni, nosu krvavite, modrice na koži, itde) A.To je obdobje največje aktivnosti virusa.

okrevanje obdobje

traja do štiri mesece in zaključili normalizacijo vseh parametrov, in znatno izboljšanje zdravja.Vendar, če se to ne zgodi, hepatitis B postane kronična bolezen.To se zgodi v 10,5% primerov.

Kronični virusni hepatitis B.

Menijo, da je okoli 350 milijonov ljudi, ki živijo z virusom kroničnim hepatitisom B na svetu: od primerov asimptomatsko prevoz do hudo kronično vnetje z grožnjo malignosti.Potek in izid bolezni jeter z virusom hepatitisa B povzročil, popolnoma določena z razmerjem imunskega sistema in virus.V okviru kroničnega hepatitisa B so odkrili več faz, ki se občasno zamenja drug drugemu:

  1. imunske tolerance fazo (običajno diagnozo v primerih otroštvu v ljudi in se nadaljuje, dokler 20-30 let jih dosegli).
  2. faza imunskega dejavnosti (razvit v okviru treh scenarijih):

- asimptomatsko prevoz - najbolj ugoden izid s hepatitisom B, za katerega ni nobenih sprememb v jetrih in le HBsAg dokaže v krvi;

- nadaljevali s kroničnim hepatitisom, z velikim tveganjem za razvoj ciroze jeter in prisotnost virusnih delcev v krvi (npr HBeAg);

- aktivni kronični hepatitis brez HBeAg (mutant delci HBV).

Zato faze bolezni in prognoza je odvisna od trajanja posameznega bolnika in režim zdravljenja, ki ga je imenoval.

Preprečevanje

.

Od leta 1980, je praksa uporabe cepiv, oblikovanja odpornost proti hepatitisu B v skupinah z velikim tveganjem za bolezen: med.rabotnikov, ljudje so nenehno potrebujejo injekcije (sladkorna bolezen, sistemske bolezni), zaporniki, vojske, itd

V Rusiji, rekombinantni ali gensko spremenjene cepiva različnih proizvajalcev.

Obstajajo različni pristopi k načrtovanju in cepljenja v nujnih primerih.

1. preventiva v sili.Potrebno v primeru suma okužbe (izvedena najkasneje v 24 urah po domnevni izpostavljenosti).Samo cepljena novorojenčkov materam bolnikov (običajno v načinu cepljenja -Neprekinjene en mesec po cepljenju, - šest mesecev po cepljenju - eno leto po cepljenju).

2. Rutinske profilaksa.Ko je shema je rutinsko cepljenje nekoliko drugačna: izbrani datum cepljenja - en mesec po cepljenju, - šest mesecev po cepljenju.Stranski učinki cepiva so malo razmeroma redke.Ti so običajno omejeni na lokalne manifestacije (bolečina, srbenje, rdečina, majhna bula na mestu injiciranja) in pogosti (glavobol, zvišana telesna temperatura, povečano znojenje, motnje spanja).Zdravljenje

.

akutni hepatitis B.

Pri bolnikih z akutnim hepatitisom B obvezno bolnišnico na nalezljive bolezni bolnišnici.Osnovna terapija vključuje:

- način (polupostelny ali posteljo, odvisno od resnosti bolezni);

- prehrana (bogata z beljakovinami, ki varčujejo s kuhanjem in odpravo dražila in obilje maščobe);

- pitje veliko tekočine (do tri litre na dan);

- podpora priprave jeter (gepatoprotektory) imenoval zdravnika individualno.V primeru hude bolezni, lahko žrtev se premakne v enoti za intenzivno nego, v tem primeru bo zdravljenje odvisna od skupino simptomov, ki se bo odražalo v pacientu.

Kronični hepatitis B.

Pri višjih stopnjah poškodbe jeter (ALT, bilirubin) in vnetje se imenuje protivirusnih zdravil - pegiliranega interferona (PEG).Glede na tretjini bolnikov dosežemo normalizacijo krvi in ​​zmanjša škodljive učinke virusa.Vendar se, žal, PEG imajo veliko stranskih učinkov ( »gripi podobni sindrom") in številne kontraindikacije za zdravljenje.

Latest Blog Post

Nevarni patent foramen ovale
August 12, 2017

patent foramen ovale - element za ploda srčne strukture.Ali je nevarno, da njegov obstoj po rojstvu? patent foramen ovale - obliki in utero ve...

Povečana kislost v želodcu
August 12, 2017

kislo okolje želodca zaradi prisotnosti solne kisline, ki aktivira encim pepsin, kar je povzročilo razpad hrane in denaturacija proteinov večjih...

Dišeča preprečevanje kapi
August 12, 2017

Glede na nedavne raziskave, lahko aparat je odličen način, da se prepreči možgansko kap - dovolj le eno skodelico na dan. Glede na študije, ob...