Műtéti kezelés a stressz inkontinencia

ajánló beteg sebészi kezelése stressz inkontinencia, az orvos meg kell figyelmeztetni a lehetséges szövődmények, valamint megismétlődésének valószínűségére.

Jelenleg kezelésére stressz inkontinencia kínál több mint 250 típusú ügyletek.Ők irányítják a korrekció vagy kompenzálása olyan állapot, amely veszteséget okoz a vizelet.A hatékonyság a különböző műveletek között mozog 70-95%.

összes aktuális műveleteket lehet négy csoportba oszthatók beavatkozások:

  • fogas, parittya műveletek;
  • hüvelyi műanyagból;
  • telepítése mesterséges záróizom;
  • periurethralis injekciót térfogatnövelő szerek.

Sling műveletek

Sling műveletek az olyan rögzítő megereszkedett vagy hipermobilitást a húgycső a csípőcsont, a környező szövetek vagy a hasfal speciális varratok.Rögzítés a húgycső és hólyag megszünteti a megereszkedett, és megakadályozza a vizelet szivárgás.

leggyakoribb és leghatékonyabb ma parittya műveletek szintetikus Prolene szalagot.Attól függően, hogy a hozzáférési megkülönböztetni TVT (tensionfreevaginalt

ape) - rögzítés a szíve szabad szintetikus hurok TVT-O (transobturatorvaginaltape) - rögzítés a húgyhólyag transobturator hozzáférést.

előnye ezeket a műveleteket az, hogy el lehet végezni bármilyen korban betegek inkontinencia fokát II-III, amely által okozott belső záróizom elégtelenség vagy húgycső hipermobilitást.

sebészeti technika javasoltak 1995-ben és abban a tényben rejlik, hogy egy önálló Prolene szalag elhelyezett egy különleges eset, alkalmazásával végezzük kalapácsok mögött az ágyéki területen alatt a húgycsövet.Miután szintetikus szalag veszi a végső helyzetben egy fedél eltávolítása és ez rögzítve van a szövetekben, amelyen keresztül átmegy a támogatási hordozó a húgyhólyag és a húgycső.

műveletek TVT és TVT-O különböző sebészeti módszerek és lehetőségek a szintetikus hurok.A második lehetőség a műtét, amelyben a Prolene hurok segítségével folytatják a obturátor lyukak, akkor előnyös, mivel úgy tűnik, sokkal kevesebb komplikációk.

Front műanyag hüvelybe

Ezt a típusú kezelést alkalmazunk jelenlétében vagy vezikotsele ureterovezikotsele.A műtét során a metszést megereszkedett elülső hüvelyfal boncolás szöveti lebeny és a kialakulását nyálkahártya dublication vnatyag.Ez a megközelítés kiküszöböli a megereszkedett szövet és erősíti az elülső fala a hüvely.Ahol jeleztük, ezt a műveletet el lehet végezni egyidejűleg a hevedert rögzítését a húgycsövet.

retropubicus

rögzítési művelet elvégezhető két hozzáférések: a metszést fölött pubis vagy laparoszkópos eljárással.

A művelet mozog fel és rögzítése a körülvevő szövetek a húgycső, a hátsó felülete a symphysis pubis.Számos változata ezt a műveletet, a különböző módszerek rögzítés.A működés szerint a különböző szerzők, elég ígéretes hosszú távú eredmények (mintegy 70% -ánál 5 év után normálisan tartsa vizelet).

telepítése mesterséges záróizom

Ez a fajta kezelés alkalmazható olyan nőknél, nagyon ritka, mert a magas költségek, az alacsony hatékonyság és a nagy mennyiségű művelet komplikációk.

mesterséges záróizom áll egy felfújható mandzsetta, amely úgy van beállítva körül a húgycső, a gomb szivattyú kikapcsolására, amely bőr alá ültetett a has, a tartály és a csatlakozó csöveket.Amikor a ballont folyadékkal töltött, a mandzsetta összenyomja a húgycső.

vizelés csak akkor lehetséges, kiürítése után a tartályban, ami után történik a tömörítés a szivattyú.A folyadék áramlik ki egy speciális szelep a tartály, ahol továbbra is 3-5 percig, így a beteg vizelete.Ez után az idő, a mandzsetta automatikusan töltve folyadékkal.

periurethralis injekciót térfogatnövelő szerek

injekciót elő különböző biológiai vagy szintetikus anyagokat.A bevezetés után ezeknek az anyagoknak a tér körül a húgycső jön létre, mint ha a további külső záróizom, ami csökkenti a vizelet csatorna és nem teszi lehetővé, hogy a vizelet.Ez a legkevésbé invazív valamennyi sebészeti eljárásokat.

jelzés bevezetését térfogatnövelő szerek a tény, hogy a záróizom.Ez helyi érzéstelenítésben végezzük.Ez manipuláció általában végzik a betegek, akik kategorikusan megtagadják a kijavítására inkontinencia invazív sebészeti módszerekkel.

jelentős hátránya a módszernek, a gyakori előfordulása a visszaesések (akció térfogatnövelő szer hiányzik, általában 1-2 év), fájdalom ügyintézés, szövődmények, mint a vizelet-visszatartás, sérti hólyagürülés.

szövődmények és visszaesések

Eddig nincs tökéletes módszer műtéti korrekció stressz inkontinencia.Bár a TVT-ON működés tartják az arany standard és annak hatékonysága eléri a 91%, ez is hordoz egy szövődmények kockázata, és annak lehetőségét, hogy a betegség kiújulását.A TVT művelet gyakran előfordul sérült húgyhólyag (körülbelül 1 25 tranzakció).

Minden művelet jellemzi szövődmények, mint a vizelet-visszatartás a műtét után, húgyúti fertőzések, visszatérő detrusor instabilitás.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy teljesen megbízható kezelési módszerek a stressz inkontinencia még nem fejlesztettek ki, mint egy első vonalbeli terápia I. és II fokú vizeletinkontinencia közé tartoznak konzervatív módszerekkel.

Latest Blog Post

Gyógyszerek és a terhesség : Mit kell tudni
August 12, 2017

Milyen gyógyszereket nem szabad használni, hogy egy terhes nő. Terhesség nem zárja ki annak szükségességét, hogy a gyógyszert.A várandós anyák...

Tények premenopauzás
August 12, 2017

Hogyan lehet megkülönböztetni a normál rendellenes premenopauzás. premenopauzás - egy átmeneti időszak egy nő életében a végén a reproduktív é...

A mechanizmus a szállítási farfekvéses
August 12, 2017

minden országban farfekvéses bemutatása utal kóros szülészet, mert a nagyobb szövődmények száma, de a szülés gyakran fordul elő, amikor nem sokk...