Cholangioscopie - lecture et préparation de la procédure ,

Contenu:

1. Lorsque nommés?

2. Contre

3. Comment se préparer?

cholangioscopie est une méthode de diagnostic d'information qui est basée sur un examen visuel des voies biliaires à l'aide d'un endoscope.holangiopankreatikografiya Actuellement dans la pratique clinique est le plus souvent utilisé (examen approfondi des canaux pancréatiques et papillaire).

but principal de

est de diagnostiquer des anomalies du pancréas ou du canal biliaire, ainsi que la détermination de leurs causes.La fonction thérapeutique est d'éliminer les facteurs qui ont causé le processus de la maladie, et la restauration de la perméabilité des canaux pancréatiques et biliaires.Stenting (récupération canalaire lumière) peut être réalisée en une et en deux étapes.

une étape stenting conduits de dans les cas suivants:

  • Retrait des grappes de pierres.Pour prévenir la jaunisse et la destruction partielle des amas de pierres posées drainage nazobiliarny ou stent.
  • présence
  • chez un patient atteint d'une endoprothèse
    en matière plastique.Dans ce cas, l'inflammation des voies biliaires, le drainage installé nazobiliarny, ce qui permet de laver le aseptique des voies biliaires.
  • de la jaunisse obstructive.Dans ce cas, l'installation d'un stent en métal ou en matière plastique, mais seulement en l'absence de contre-indication à la chirurgie.

conduits stenting deux étapes réalisées dans les situations suivantes:

  • de sténose post-opératoire (rétrécissement) des voies biliaires.Pour élargir le canal, vous devez re-stenting.
  • cholangite.Dans cette situation, le premier jeu de drainage nazobiliarny, puis - un métal ou stent plastique.

cholangioscopie réalisée avec la participation d'une infirmière et deux médecins.Prémédication est d'améliorer la motilité du système digestif et la suppression salivation accrue.En outre, avant la procédure, le patient est administré des sédatifs et des analgésiques parce que la manipulation est réalisée douloureuse et provoque souvent l'anxiété, ce qui rend difficile d'achever l'enquête.

Après l'étape la sédation du patient est couché sur le côté gauche, puis la recherche commence.Un médecin ne sont pas disponibles, et le processus d'examen endoscopique des voies biliaires et des muqueuses, et le second porte sur le patient contrôle la machine à rayons X et fournit un remplacement pour les instruments chirurgicaux.En ce qui concerne les infirmières, il surveille l'état de santé de l'essai, ainsi que d'aider le patient à maintenir la position désirée.

Quand il nommé?principales indications

sont pour la tenue cholangioscopie:

  • La présence de pierres dans le canal biliaire.
  • besoin de prolonger le canal pancréatique principal et de la vésicule.Les tumeurs
  • du pancréas.
  • jaunisse provoquée par la stagnation de la bile en raison de la congestion dans les pierres de la voie biliaire principale.
  • de pancréatite chronique.
  • syndrome postcholecystectomical.
  • tumeur de la vésicule biliaire, chargé de la jaunisse obstructive.
  • Susceptible tumeur du canal cholédoque.
  • sténose, tumeur ou adénome papillaire.
  • tumeur à d'autres organes, en ligament hépatique métastatique.

Contre-indications à cholangioscopie sont:

  • estomac rempli.
  • de respiratoire sévère et d'insuffisance cardiaque.
  • opérations sur les sections supérieures du système digestif dans l'histoire.
  • pancreatoduodenal Déformation Zone.
  • Brûlures chimiques ou de perforation des organes creux.
  • d'inflammation aiguë ou gonflement 12 ulcère duodénal dans la papille duodénale majeure.

Comment se préparer?

cholangioscopie effectuée sur un estomac vide, donc pour 6-10 heures avant l'intervention, le patient doit s'abstenir de manger.En outre, pendant 2-3 heures avant l'examen, le patient doit s'abstenir de fumer, comme la nicotine contribue au développement actif du suc gastrique et la salive, ce qui rend difficile l'étude des membranes muqueuses.

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